Téléthrombolyse
Qu’est-ce que la téléthrombolyse?
Qu’est-ce que la téléthrombolyse?
Cette page fournit des informations générales aux professionnels des établissements partenaires du continuum AVC.
Les demandes d’assistance urgentes pour ce service sont prises en charge par téléphone grâce à un soutien technologique 24/7 dont les coordonnées sont connues des équipes des centres hospitaliers participants.
Description du service
La thrombolyse est l’un des traitements disponibles suite à un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique aigu. Ce traitement est soumis à divers critères d’éligibilité, dont le principal est celui du temps entre l’apparition des symptômes et le moment de l’administration du médicament. La thrombolyse doit être administrée dans les 4 ½ heures suivant l’apparition des symptômes.
La téléthrombolyse est un service qui permet aux différents centres hospitaliers participants d’avoir accès à l’expertise du service de neurologie d’un centre tertiaire et ce, malgré la distance. Au Québec, deux centres hospitaliers offrent la téléthrombolyse, soit le CHU de Québec-Université Laval qui couvre l’Est du Québec et le CHUM, qui est responsable du Centre et de l’Ouest de la province.
Le processus débute lorsqu’un médecin d’un centre hospitalier de 1re ou 2e ligne suspecte un AVC chez un patient et contacte le neurologue du centre expert. Ce dernier entame alors une vidéoconférence avec le patient et le médecin du centre hospitalier et analyse la condition clinique du patient. Lorsque qu’une décision conjointe d’administrer le médicament est prise, le neurologue assure un soutien à distance à l’équipe médicale tout au long de l’administration du traitement.
Coordination et accompagnement
Le Centre de soutien des services numériques en santé (CSSNS) est disponible pour répondre aux demandes de soutien clinique et administratif, ainsi qu’aux demandes de soutien technologique non urgentes. Pour connaître les coordonnées de ce service, consultez la page Centre de soutien des services numériques en santé (CSSNS).
Technologies utilisées
Les outils technologiques se déclinent selon deux volets : la rencontre par téléconsultation vidéo et l’accès à l’imagerie :
Téléconsultation
Le site demandeur possède un chariot de téléconsultation de grade médical dédié aux aires cliniques, installé dans une salle de réanimation. L’urgentologue et le neurologue du centre tertiaire concerné effectuent la téléconsultation avec un codec ou une application de vidéoconférence dédiée.
Accès aux images
Le neurologue du centre tertiaire accède à l’imagerie médicale du site demandeur par l’intermédiaire du Bureau virtuel intervenant (BVI). En cas d’imprévu, un plan de contingence avec ordinateur portable est disponible.
À partir de décembre 2025, le transfert des images médicales depuis les installations auparavant décloisonnées vers le CHUM n’est plus possible. Seul le BVI est utilisé.
Soutien technique d’urgence
Les Centres de coordination de la télésanté (CCT) du CHU de Québec-Université Laval et du CUSM assurent le soutien technologique 24/7. Ainsi, des techniciens sont disponibles pour une demande d’assistance en urgence lors d’un cas signalé par un centre demandeur. Les coordonnées de ces services sont connues des équipes des centres hospitaliers participants.
Dernière mise à jour : 4 décembre 2025